La importancia de aprender a empujar

Otra de las cosas, muy importantes, que nos recalcó la matrona ayer, fué la importancia de saber empujar en condiciones.

Según ella, en la diferencia que hay entre una mujer que sabe empujar y otra que no, está el tener un parto instrumentalizado (forceps, ventosa, y hasta posible cesarea si la cosa no progresa).

Si el parto, es un parto natural, es decir, sin epidural, entonces no hay problema.
Porqué? pues porque la necesidad física de empujar es un acto reflejo que se da en nuestro cuerpo que una vez llegado el momento, es muy sabio. A una mujer sin epidural, no hay que enseñarle nunca a empujar.

La cosa ya cambia si el parto es con epidural (y lo es, en un gran % de casos), porque digamos que la anestesia anula no solo la fuerza de la madre a la hora de expulsar, sino tambien esos pujos reflejos automáticos.
Es en este caso cuando hay que aprender a empujar sin tener ganas de hacerlo.

Y porqué es tan dificil? Nuria nos puso un ejemplo, algo parecido.
Si a ti, ahora mismo te dicen "Haz pis" y no tienes ganas... pues es algo dificil no? Intentarás hacer fuerza, sin saber realmente como, con todos tus músculos pelvicos pero sin poder llegar a nada.
Pues pasa igual con los pujos a la hora de la expulsión en el parto.

Hay tres tipos de fuerzas a la hora de empujar "artificialmente".
La fuerza superior, desde arriba hacia abajo, para empujar el útero.
La fuerza desde los costados, que abraza el útero.
Y la fuerza inferior para relajar y abrir al máximo los músculos vaginales y el suelo pélvico (periné)

Estas tres fuerzas, una detrás de la otra, hacen que el cuerpo "artificialmente" empuje con todas sus fuerzas al bebé, y con la ayuda de las contracciones, esté pueda salir por el canal del parto lo más rapidamente posible.

La posicion es importante (sobre todo para practicar, que luego en el hospital es otro cantar). Hay que colocarse con la espalda recta, piernas dobladas, rodillas tocando digamos los pechos y abiertas,y sujetando cada una con tus manos que ejercerán fuerza hacia fuera.


Como se hace este ejercicio de expulsion? de esta manera:

Para la fuerza superior: Inspirar profundamente ( para que se llenen los pulmones completos y que estos bajen el diafragma y que este oprima el útero desde arriba)y bloquear la respiración (estado de apnea).

Para la fuerza de los costados: Después de llenar los pulmones y retener el aire, se tienen que contraer los abdominales (con ello los abdominales ejercerán presión sobre el útero desde los lados) arqueando la espalda todo lo que se pueda hacia arriba (es mas facil y efectivo bloquear los abdominales arqueando la espalda que permaneciendo erguida porque las fibras musculares se contraen automaticamente).

Para la fuerza inferior: Para esta última fuerza, es necesario haber trabajado antes un poquito (con ejercicios de Kegel y masaje perineal) la zona de los musculos vaginales. Después de haber realizado (rapidamente) las dos fuerzas anteriores, en la última se hace fuerza hacia adelante para que la musculatura vaginal se abra, imaginando que se expulsa el aire por la vagina. A todo esto, AUN MANTENEMOS EL AIRE DENTRO DE LOS PULMONES. Cuando no podamos más, al terminar de hacer esta última fuerza, rapidamente soltamos todo el aire y volvemos a inspirar fuerte fuerte para empezar todo el proceso.

Es muy muy cansado. Porque se supone que esta respiración se realiza al ritmo de las contracciones y cuando estas van muy seguiditas, pero merece la pena. Una se puede hasta marear (sobre todo cuando todo el mundo te jalea y eres tú sola la que esta subiendo el Tourmalet... y sin un botellín de agua ni una barrita energética!! :o)

Pero merece la pena (eso dicen eh? que yo aún no tengo ni idea), cuanto mejor empujemos, antes termina la cosa y antes se podrá descansar.

Vale, parece dificil y de echo,creedme lo es (ayer solo hicimos tres respiraciones de pujo completas y fue cansadísimo! y eso que no teniamos dolor alguno!), pero según dijo Nuria, con prácticar hasta el día del parto, esto se convierte en un acto reflejo mas o menos parecido a los pujos naturales y sobre todo igual de efectivos!!

Por cierto, que a las futuras mamis que no han aprendido a empujar artificialmente, cuando llega el momento se les dice que "empujen como para cagar" ( y perdón por ser tan gráfica, pero es que es así) y no tiene nada nada nada que ver, porque esta fuerza es solo de arriba hacia el ano, mientras que la de expulsión es de arriba hacia abajo y de atras hacia adelante (porque el canal del parto no es recto, sino totalmente curvado).


Bueno, y después de esta clase didáctica y tan gráfica, seguro que todo esto os suena a chino, pero creedme, cuando te encuentras a tan solo dos meses escasos de tener que dar a luz... este tema te parece el mas apasionante del mundo...

Sobre todo porque ayuda a quitar ese miedo atroz que todas tenemos al dolor del parto.

Espero no haber aburrido mucho XDD